Ti senti più irritabile del solito, dormi male, hai momenti di ansia che sembrano arrivare dal nulla. Oppure piangi per cose che prima non ti avrebbero toccato, ti senti “fuori fase”, ma non riesci a capire perchè.

Forse hai pensato che fosse stress, che sei stanca, e invece, potrebbe essere perimenopausa.

Cos’è la perimenopausa (e perché nessuna ce ne parla)

La perimenopausa è la fase di transizione che precede la menopausa.

Può iniziare anche dieci anni prima dell’ultimo ciclo mestruale, spesso tra i 35 e i 45 anni, ed è caratterizzata da fluttuazioni ormonali significative, in particolare degli estrogeni e del progesterone.

Il problema è che se ne parla pochissimo.

La menopausa, almeno, ha una sua “fama”. La perimenopausa, invece, è una zona grigia: non sei ancora “in menopausa”, ma il tuo corpo sta già cambiando profondamente.

Il problema è che spesso a questa consapevolezza ci si arriva da sole, senza strumenti.

Non è una sensazione: è un dato. Una ricerca condotta su circa 600 donne in menopausa, realizzata con il supporto di Fondazione Onda ETS, ha rilevato che quasi la metà delle intervistate, circa il 44%, ritiene di avere un livello di informazione medio-basso su questi temi.

Le fonti principali? Le esperienze di amiche e familiari, i siti internet, e solo in seconda battuta i professionisti della salute. Un quadro che dice molto su quanto questo argomento sia ancora lasciato al caso, al passaparola, alla fortuna di avere qualcuna vicina che ne abbia già parlato.

I sintomi della perimenopausa che nessuna ti aspettava

Quando si pensa ai cambiamenti ormonali, vengono in mente le vampate di calore. Ma la realtà è molto più articolata e molto più invisibile.

Sul piano emotivo e mentale, la perimenopausa può portare sintomi come:

• Ansia improvvisa o amplificata, anche senza un motivo apparente. Quella sensazione di allerta costante
• Irritabilità e sbalzi d’umore che sembrano sproporzionati rispetto alla situazione
• Tristezza o senso di vuoto, talvolta confuso con la depressione
• Difficoltà di concentrazione e memoria il famoso “brain fog”, la nebbia mentale
• Insonnia o sonno non ristoratore, che a sua volta peggiora tutto il resto
• Senso di perdita di sé, come se non ci si riconoscesse più

Questi sintomi della perimenopausa non sono “nella testa”. Hanno una base biologica reale: le fluttuazioni ormonali influenzano direttamente i neurotrasmettitori come serotonina, dopamina e GABA, ovvero le molecole che regolano umore, sonno e risposta allo stress.

Il peso psicologico di non sapere

C’è una sofferenza specifica nel non avere un nome per quello che si sta vivendo.

Molte donne in perimenopausa arrivano a credere di stare “impazzendo”. Si sentono inadeguate, fragili, spaventate. Si chiedono se il problema sia il lavoro, la coppia, la vita. Cercano la causa fuori, quando invece la risposta sarebbe dentro: nei cambiamenti ormonali di un corpo in trasformazione.

Il ritardo nella comprensione di cosa stia succedendo ha un costo emotivo enorme: aumenta l’autocritica, alimenta l’ansia, isola. Perché è molto difficile chiedere aiuto per qualcosa che non si riesce nemmeno a nominare.

E questo non succede per colpa delle donne. Succede perché il sistema non offre ancora una risposta adeguata. Infatti molte donne si trovano ad affrontare da sole i disagi fisici e psicologici legati a questa fase, senza ricevere un’assistenza appropriata e tempestiva con ripercussioni concrete sulla qualità della vita, sulle relazioni e sul lavoro.

Il tema è talmente rilevante che è stato recentemente portato anche in Parlamento, con un documento che promuove una presa in carico personalizzata e multidisciplinare della donna, su tutto il territorio nazionale. (Fonte: Il Sole 24 Ore)

Non è un problema privato. È un problema di salute pubblica.

Perimenopausa e identità: non solo sintomi, ma una transizione importante

La perimenopausa non è solo un evento biologico, ma rappresenta una vera e propria transizione esistenziale.

Arriva spesso in un momento della vita in cui si stanno già navigando grandi cambiamenti: figli che crescono, genitori che invecchiano, carriere che si ridefiniscono, relazioni che evolvono. Il corpo che cambia si intreccia con domande più profonde sull’identità, sul tempo, su chi si è e chi si vuole essere.

Questo non significa che la perimenopausa sia una crisi inevitabile. Significa che merita uno spazio di elaborazione non solo medica, ma anche psicologica.

Cosa puoi fare

Riconosci quello che stai vivendo. Dare un nome a una cosa cambia il modo in cui la si vive. Se ti rivedi in quello che hai letto, potresti voler parlarne con il tuo medico o con uno specialista.

Non ridurre tutto a stress o carattere. I tuoi sintomi emotivi potrebbero avere una componente ormonale reale. Non sei “troppo sensibile”. Non stai esagerando.

Cerca supporto psicologico. La terapia può essere uno spazio prezioso per elaborare questa transizione, non perché tu stia “male”, ma perché stai cambiando, e cambiare è un processo che si attraversa meglio con accompagnamento.

Connettiti con altre donne. L’isolamento amplifica la sofferenza. Sapere che non sei sola è già di per sé terapeutico.

La perimenopausa non è la fine di qualcosa. È una soglia.

E come tutte le soglie, può essere attraversata con più consapevolezza se qualcuno ti dice che esiste, prima che tu ci arrivi da sola, nel buio, convinta che il problema sia solo tuo.

Se quello che hai letto ti ha fatto pensare “ma questa sono io”, ti invito a non lasciare passare questa sensazione. Puoi scrivermi, o parlarne con il tuo medico. Non devi aspettare di stare peggio per meritare attenzione.

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L'articolo Ti senti diversa e non sai perché: i sintomi psicologici della perimenopausa proviene da Ilaria Stocco.

Molte donne, entrando in menopausa (naturale, farmacologica o conseguente a un intervento) raccontano di non riconoscersi più emotivamente. Emozioni altalenanti, inquietudine, risvegli notturni, una sensazione difficile da spiegare ma molto presente.

Spesso a tutto questo si aggiunge un pensiero silenzioso e faticoso: “Sto diventando strana”.

In questo articolo ti accompagno a capire perché ansia e menopausa sono spesso collegate, qual è la base biologica di ciò che stai vivendo e perché non è un segno di fragilità o di debolezza. Esiste un modo di leggere questi sintomi che tiene insieme corpo, ormoni ed emozioni.

Chi sono io per parlarti di questo?

Lascia che mi presenti. Sono Ilaria Stocco, psicoterapeuta. Da anni accompagno donne che convivono con dolore cronico, infertilità e fatiche emotive che spesso restano invisibili agli occhi degli altri.

Il mio lavoro nasce dall’incontro tra formazione clinica e ascolto profondo.

Il mio approccio unisce strumenti evidence-based (ACT, mindfulness, compassion-focused therapy) e un ascolto profondo di chi, come te, sente il bisogno di parlare di sé senza sentirsi sbagliata.

Questo articolo esplora il legame tra ansia e menopausa, un argomento spesso tabù che però coinvolge molte donne.

Ansia in menopausa: quanto è diffusa davvero

La ricerca mostra che oltre il 50% delle donne in menopausa sperimenta sintomi ansiosi, e una quota significativa sviluppa forme clinicamente rilevanti di ansia, soprattutto durante la perimenopausa

I dati indicano che proprio questa fase di transizione (quando gli ormoni iniziano a oscillare in modo irregolare9 è associata a un aumento del disagio emotivo rispetto sia alla premenopausa sia alla postmenopausa.
Per molte donne scoprire quanto questo vissuto sia diffuso è già un sollievo: quello che sta accadendo non è strano, né isolato, ma parte di una trasformazione che coinvolge il corpo in modo profondo.

Menopausa e ansia: il legame tra ormoni e sistema nervoso

Durante la perimenopausa e la menopausa, estrogeni e progesterone iniziano a fluttuare in modo irregolare prima di ridursi progressivamente.
Questi ormoni non agiscono solo sul ciclo mestruale, ma hanno un ruolo centrale anche nel funzionamento del sistema nervoso.

Il calo degli estrogeni influisce su diversi sistemi neurotrasmettitoriali coinvolti nella regolazione emotiva. In particolare:

• riduce l’attività serotoninergica, con effetti sul tono dell’umore;
• altera la segnalazione dopaminergica, legata a motivazione e piacere;
• diminuisce l’attività del GABA, il principale neurotrasmettitore inibitorio del cervello, che contribuisce a modulare l’attivazione ansiosa.

Quando questi sistemi perdono stabilità, possono comparire ansia, irritabilità, umore instabile e difficoltà cognitive. Questi cambiamenti non riguardano solo la sfera psicologica, ma riflettono un riassetto neurobiologico in corso.

Come si manifesta l’ansia in menopausa

L’ansia che emerge in menopausa non sempre coincide con forme ansiose già sperimentate in precedenza.
Molte donne riferiscono sintomi nuovi o insoliti, come:

• tachicardia improvvisa
• risvegli notturni con una sensazione di allarme
• attacchi di panico mai vissuti prima
• uno stato di tensione costante
• preoccupazione anticipatoria rispetto a situazioni abituali

Questi vissuti possono sovrapporsi ad altri sintomi tipici della menopausa, come le vampate di calore. Ansia e sintomi vasomotori tendono spesso a influenzarsi reciprocamente, contribuendo a un aumento del disagio complessivo.

Ansia in perimenopausa: perché emerge in questa fase

La perimenopausa è una fase caratterizzata da oscillazioni ormonali irregolari e imprevedibili. Questa instabilità può riflettersi anche sul piano emotivo, con sintomi che variano nel tempo e nell’intensità.

Per alcune donne questa fase coincide anche con un momento di particolare carico sul piano personale e relazionale: cambiamenti di ruolo, ridefinizioni identitarie, un corpo che non risponde più come prima.
Quando la menopausa arriva in modo anticipato o farmacologico, lo scarto tra aspettative e realtà può risultare ancora più marcato.

Un’esperienza multifattoriale: non solo ormoni

L’ansia in menopausa raramente dipende da un solo fattore.
Alle modificazioni ormonali si affiancano elementi psicologici e sociali: il modo in cui ciascuna ha imparato a leggere il proprio corpo, la storia personale, lo stress accumulato negli anni, il significato attribuito a questa fase della vita, le relazioni che la persona ha costruito.

Anche una rappresentazione negativa della menopausa può contribuire a un aumento del disagio emotivo. Questo sottolinea quanto corpo e mente siano strettamente interconnessi.

Che tipo di supporto può essere utile

Dare un senso a ciò che sta accadendo è spesso un primo passaggio importante.
Un supporto psicologico mirato può aiutare a comprendere i meccanismi che mantengono l’ansia e a sviluppare strumenti di regolazione emotiva più efficaci.

Interventi come la terapia cognitivo-comportamentale di terza generazione e i percorsi basati sulla mindfulness hanno mostrato benefici nel ridurre i sintomi ansiosi e migliorare la qualità della vita durante la menopausa. In alcuni casi può essere utile valutare, insieme al medico, anche un supporto farmacologico o ormonale, all’interno di un approccio integrato.

Se ti riconosci in questi vissuti, è possibile che l’ansia non sia un problema isolato, ma una risposta di un sistema corpo–mente che sta attraversando una fase di riorganizzazione.

Esiste un supporto che tiene insieme corpo, ormoni ed emozioni. Un lavoro psicologico mirato può aiutare a comprendere ciò che sta accadendo e a ridurre il livello di attivazione e allarme che accompagna questa fase.

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Fonti :

• Kuck, M. J., & Hogervorst, E. (2024) Stress, depression, and anxiety: psychological complaints across menopausal stages Frontiers in Psychiatry, 15:1323743
• Liu, J., et al. (2025) Global, regional, and national burden of anxiety disorders during the perimenopause (1990-2021) and projections to 2035 BMC Women’s Health
• Wang, Y., et al. (2024) Beyond Hot Flashes: The Role of Estrogen Receptors in Menopausal Mental Health and Cognitive Decline Brain Sciences, MDPI
• Alblooshi, S., Taylor, M., & Gill, N. (2023) Does menopause elevate the risk for developing depression and anxiety? Results from a systematic review Australasian

L'articolo Menopausa e ansia: quando il corpo cambia e le emozioni diventano difficili da riconoscere proviene da Ilaria Stocco.

Questo cambiamento profondo non interessa solo il corpo e il cervello, ma ha effetti rilevanti anche sulla mente e sulle emozioni.

Menopausa naturale vs. menopausa indotta: quali sono le differenze?

La menopausa naturale si verifica generalmente tra i 45 e i 55 anni, accompagnata da un graduale declino di estrogeni e progesterone, che porta alla fine del ciclo mestruale.

Al contrario, la menopausa indotta è il risultato di un intervento medico che sopprime rapidamente la produzione di estrogeni, tipicamente utilizzato per alleviare i sintomi dell’endometriosi.

Sebbene utile per ridurre il dolore pelvico, questa forma di menopausa può avere un impatto più drastico a livello emotivo e psicologico​ (fonte: Oxford Academic​, IAPMD).

Gli effetti della menopausa sul cervello

Sia la menopausa naturale che quella indotta causano cambiamenti strutturali nel cervello. La diminuzione degli estrogeni influisce su aree cruciali come l’ippocampo, che è responsabile della memoria e dell’apprendimento, e sull’amigdala, che regola le emozioni.

La riduzione di estrogeni può comportare una diminuzione del volume cerebrale in queste aree, provocando difficoltà di memoria, confusione e una maggiore instabilità emotiva​.

Inoltre, il calo ormonale influisce sui neurotrasmettitori come la serotonina, legata al benessere psicologico, contribuendo a influenzare il tono dell’umore​.

Uno degli effetti più comuni della menopausa è l’aumento della vulnerabilità emotiva.

La riduzione degli estrogeni può causare depressione, ansia e irritabilità, specialmente nelle donne che vivono una menopausa indotta attraverso trattamenti come gli analoghi del GnRH.

Questo tipo di trattamento, sebbene efficace nel controllo dell’endometriosi, può alterare l’equilibrio neurochimico del cervello, aggravando i sintomi depressivi​.

Molte donne, soprattutto quelle che affrontano una menopausa indotta, si sentono confuse e sopraffatte.

Sintomi come la “nebbia mentale”, che comprende difficoltà di concentrazione e perdita di memoria, sono comuni.

A questi si aggiungono sbalzi d’umore che possono far sentire le donne isolate e riluttanti a condividere le proprie emozioni, contribuendo a un senso di vergogna o imbarazzo.

Spesso, la società tende a minimizzare l’impatto psicologico della menopausa, lasciando le donne sole in questo percorso​ .

Come affrontare i cambiamenti emotivi della menopausa

Nonostante le sfide, esistono strategie efficaci per gestire i cambiamenti emotivi legati alla menopausa. Il supporto psicologico e la mindfulness possono aiutarti a controllare ansia e depressione.

L’esercizio fisico regolare e una dieta equilibrata sono strumenti utili per migliorare il benessere emotivo. Parlare apertamente con un professionista della salute mentale può rappresentare il primo passo per ritrovare equilibrio e serenità​.

L'articolo Menopausa e cervello: come cambiano mente e umore proviene da Ilaria Stocco.

La sessualità ha un impatto importante sulla qualità della vita e in particolare nel periodo delicato della menopausa. In questa fase si osservano anche a livello della sessualità alcuni cambiamenti.

E’ noto come la sessualità abbia effetti sulla salute emotiva e psicologica delle persone, ed è quindi un aspetto da non sottovalutare quando ci si prende cura di sè. Non a caso, la North American Menopause Society riferisce che circa il 23% delle donne sperimenta sbalzi d’umore prima, durante o dopo la menopausa.

Cambiamenti fisiologici:

La transizione verso la menopausa, è un periodo caratterizzato da cambiamenti ormonali, fisiologici e sociali, ed è spesso associata a disfunzioni sessuali. 

Il meccanismo fisiologico che influisce sulla salute sessuale comporta una diminuzione e una fluttuazione dei livelli di ormoni steroidei gonadici che possono influenzare negativamente alcuni aspetti: 

• elasticità della mucosa vaginale
• secrezioni vaginali  
• atrofia vaginale 
• dolore durante i rapporti sessuali.

Pre-menopausa, menopausa e post menopausa: quali differenze? 

• La menopausa è l’ultimo periodo mestruale dopo 12 mesi consecutivi senza ciclo o quando entrambe le ovaie di una donna vengono rimosse o danneggiate in modo permanente. Quando la menopausa si verifica in modo naturale (non a seguito di un intervento chirurgico o di altro intervento medico), si parla di “menopausa naturale”. La maggior parte delle donne sperimenta la menopausa naturale tra i 40 eni 58 anni; l’età media è di 51 anni.
• La pre- menopausa è il periodo di transizione immediatamente prima della menopausa naturale, quando iniziano i cambiamenti della menopausa, può durare 6 anni o più.
• La post-menopausa riguarda l’arco di tempo negli anni successivi alla menopausa.

Salute sessuale in menopausa e cambiamenti:

L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) definisce la salute sessuale come “uno stato di benessere fisico, emotivo, mentale e sociale in relazione alla sessualità; non è semplicemente l’assenza di malattia, disfunzione o infermità”. 

L’immaginario comune vuole che una volta che la donna entra in menopausa, il desiderio sessuale venga messo da parte, a livello di studi scientifici sappiamo che non è sempre così. 

E’ vero che assistiamo ad un calo importante dei livello di estrogeni che portano con sè un ridotto desiderio sessuale, ma non è detto che questo desiderio passi da 100 a 0. Molto spesso vi sono delle fluttuazioni o delle variazioni ,e in ogni caso, queste modifiche variano da donna a donna, non esiste una legge generale. 

Esistono però alcuni fattori che possono incidere sul calo del desiderio, sul piacere e sulla frequenza degli atti sessuali come ad esempio: 

• Dolore vulvare 
• Incontinenza 
• Secchezza vaginale
• Vampare di calore e sudorazione notturna
• Vomito 
• Insonnia 
• Stress e stanchezza
• Sbalzi di umore
• Preoccupazioni sull’immagine corporea.

Menopausa e depressione: 

Tutti questi fattori elencati precedentemente possono portare ad un abbassamento del tono dell’umore. Molte donne riferiscono sintomi di umore depresso, stress, ansia e un ridotto senso di benessere nel periodo della menopausa. 

Negli studi, sono stati osservati cambiamenti dell’umore fino al 23% delle donne nella pre e post menopausa. Inoltre, i sintomi di ansia  vengono segnalati più frequentemente durante la pre-menopausa rispetto a prima, indipendentemente dal fatto che i sintomi della depressione siano presenti o meno.

Nelle donne, l’orgasmo può essere più difficile da raggiungere quando è presente la depressione.

La depressione pertanto può essere sia la causa che il risultato di un problema sessuale.

Se senti che vorresti. affrontare il periodo della pre-menopausa e della menopausa in modo più sereno, prenota la tua consulenza.

Fonte: menopause.org 

L'articolo Menopausa: quali cambiamenti nella sessualità? proviene da Ilaria Stocco.